DOUTOR!! EU VOU TOMAR ANESTESIA?
Saiba as principais formas de anestesia em cirurgia plástica.
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Doutor, eu topo a cirurgia mas o que me dá medo é a anestesia!!! Dr Fábio, precisa realmente de anestesia geral? Como é essa tal de peridural? É a mesma coisa que raqui?
Essas são as principais perguntas que escutamos das nossas pacientes no consultório. Caso você esteja planejando fazer uma cirurgia plástica leia nosso texto para ficar por dentro dos tipos de anestesia geralmente empregados na cirurgia plástica.
O que consiste a anestesia?
O que consiste a anestesia?
A anestesia consiste principalmente de dois pilares: analgesia e sedação.
A analgesia corresponde ao uso de drogas que bloqueiem o nervo e façam que o paciente não sinta dor. Essas drogas podem ser colocadas localmente, na região onde se vai operar, ou em áreas próximos às que vamos operar para bloquear os nervos.
Sedação é a retirada da consciência ou o rebaixamento momentâneo da consciência para que o paciente não esteja totalmente acordado e atento durante o procedimento.
Quais tipos de anestesia?
Quais tipos de anestesia?
Os tipos principais de anestesias realizadas na Cirurgia Plástica são: Anestesia geral, peridural, local e raquianestesia. Associadas ou não à sedação.
Anestesia Geral:
Anestesia Geral:
Esse tipo de anestesia é indicada para as cirurgias mais complexas, mais longas ou que tenham um maior risco para a preservação da respiração do paciente durante a cirurgia. Um exemplo é a rinoplastia.
Na anestesia geral a paciente perde totalmente a consciência, é incapaz de se mover e de ter o controle de suas atividades respiratórias básicas sendo ligada, portanto, à uma maquina (o ventilador) para fazê-lo. É como se o cérebro fosse momentaneamente desligado. Mas tudo com o controle do anestesista.
O médico anestesista tem total controle dos parâmetros de drogas, ventilador e sedação do paciente e pode reverter a anestesia no momento em que achar oportuno.
Existe um grande mito sobre a anestesia geral mas trata-se, na minha opinião e na da maioria dos anestesista, da modalidade anestésica mais segura. Em pacientes saudáveis a taxa de complicação é baixíssima.
Raquianestesia:
Raquianestesia:
A raquianestesia raramente é utilizada na cirurgia plástica. Para se realizar essa anestesia é necessário colocar a medicação no local onde circula o líquido raquidiano: o espaço subaracnóide.
A perda de sensibilidade, e da movimentação, ocorrem da região em que se colocou a medicação para baixo. O efeito da raquianestesia acontece imediatamente após a colocação da droga.
Geralmente mais utilizada para cirurgias de membros inferiores ou em cirurgias ortopédicas.
Anestesia Peridural:
Anestesia Peridural:
Também chamada de anestesia epidural. É muito semelhante à raquianestesia mas têm diferenças marcantes. A medicação é injetada no espaço peridural e não propriamente dentro do espaço da coluna onde circula o líquor.
Tem o efeito de bloquear os nervos que saem da coluna levando apenas a perda de sensibilidade em uma região específica do corpo.
Pode-se bloquear apenas uma área alvo como o tórax, o abdome ou algum membro onde vai-se realizar a cirurgia.
Pode se associar ao catéter para colocação de drogas em quantidades reduzidas possibilitando o controle do tempo de duração da anestesia. Fornece ainda a capacidade da pessoa ficar totalmente acordada mas sem sentir dor.
Anestesia Local:
Anestesia Local:
A anestesia local corresponde a modalidade em que se bloqueia os nervos apenas no local onde vai ser operado. Geralmente utilizada para cirurgias que não ultrapassem totalmente a pele. Ao contrário das demais anestesias não exigem a presença de um médico anestesista em sala.
Ela serve para bloquear a dor em procedimentos médicos menores como a retirada de uma cicatriz, uma biopsia ou a retirada de um tumor de pele.
As drogas geralmente atuam por um tempo especifico que pode ser de 1 - 6 horas após a anestesia. Dependendo do tipo de droga utilizada.
Esperamos ter esclarecido todas as duvidas dos nossos pacientes quanto aos tipos de anestesia. Quaisquer perguntas mande seu email para que entremos em contato e esclareçamos suas duvidas.
Forte abraço.
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